Sindromat e mungesës së vitaminave janë të rralla në vendet perëndimore, por shumë pacientë konsumojnë suplemente vitaminash dhe mineralesh pa recetë me shpresën e përmirësimit të shëndetit të tyre dhe parandalimit të sëmundjeve. Edhe pse përfitimet e suplementeve të vitaminave dhe mineraleve theksohen zakonisht si në literaturën profesionale ashtu edhe në atë joprofesionale, efektet e tyre të dëmshme shpesh marrin pak vëmendje. Një rishikim i kohëve të fundit i 36 vitaminave dhe mineraleve nga Agjencia e Standardeve Ushqimore e Mbretërisë së Bashkuar diskutoi dëmet e mundshme që mund të vijnë nga suplementimi me disa nga këta agjentë.
Për individët ndryshe të shëndetshëm, konsumi ditor i një multivitamine shpesh rekomandohet për të plotësuar një dietë të ekuilibruar mirë. Edhe pse disa suplemente specifike rekomandohen rregullisht për parandalimin e sëmundjeve (p.sh., acidi folik për gratë në moshë riprodhuese për të parandaluar defektet e tubit nervor), është përtej fushëveprimit të kësaj rubrike të shqyrtojë përfitimet e mundshme të suplementeve të vitaminave dhe mineraleve.
Organet shkencore në të gjithë botën rishikojnë dhe rekomandojnë rregullisht nivelet e marrjes ditore të vitaminave dhe mineraleve (tani të shprehura si Marrje Referuese Dietike), duke marrë parasysh moshën, seksin, gjendjen fiziologjike (p.sh., shtatzëninë) dhe gjendjet e njëkohshme të sëmundjes. Konsumi i dozave në ose afër niveleve të rekomanduara (siç është shpesh, por jo domosdoshmërisht, rasti i multivitaminave) nuk ka gjasa të shkaktojë dëm, dhe disa vitamina, të tilla si tiamina dhe riboflavina, janë relativisht të mira edhe në doza disa herë më të larta se nivelet e tyre të rekomanduara. Megjithatë, dozat e larta të disa vitaminave, veçanërisht kur merren rregullisht, mund të jenë toksike.
Efektet e mundshme toksike të shoqëruara me suplemente të zgjedhura vitaminash
Vitamina
Burime të zakonshme ushqimore
Marrja e rekomanduar për të rriturit.
Efektet e mundshme toksike të shoqëruara me suplementin
Vitamina A (retinol)
Mëlçia, vezët, peshku i yndyrshëm, margarina e fortifikuar dhe produktet e qumështit
900-1500 µg (3000-5000 IU)
Efektet hepatotoksike, ndryshimet vizuale, ndryshimet në flokë dhe lëkurë, efektet teratogjene në marrje > 10 000-15 000 IU/d; rreziku i mundshëm në rritje i frakturës së legenit në marrje > 5000 IU/d
Beta karoten (provitamina A)
Fruta dhe perime të verdha dhe portokalli, perime me gjethe jeshile
Nuk zbatohet
Rreziku i kancerit të mushkërive tek duhanpirësit dhe njerëzit me asbestozë në marrje > 33 000 IU/d; Zverdhje e lëkurës, diarre dhe artralgji
Vitamina C (acid askorbik)
Fruta agrume, brokoli, kivi, patate të ëmbla, luleshtrydhe, pjepër
60-90 mg
Diarre, shqetësime gastrike në konsum > 2000 mg
Vitamina D
Mëlçia, vezët, peshku i yndyrshëm, margarina e fortifikuar dhe produktet e qumështit
10-25 µg (400-1000 IU)
Kalcifikim i indeve të buta ose hiperkalcemi në konsum > 2000 IU
Vitamina E
Vajra bimorë (sojë, misër, ullinj), arra, fara, embrion gruri
15-20 mg (22-30 IU)
Të përziera, të vjella, diarre, efekte të mundshme antitrombocitike, dhimbje koke, lodhje dhe shikim i turbullt në konsum > 800 IU/d
Vitamina B (piridoksinë)
Shpendët, peshku, mishi, arrat, bishtajoret, drithërat e plota, patatet
1.3-2 mg
Neuropatia shqisore, ataksia nëse konsumohet rregullisht > 200 mg/d
Vitamina B (cianokobalamina)
Peshk, mish, vezë, qumësht, disa alga dhe alga deti
2.4-6 με
Nuk dihet limiti i sipërm
Niacinë (vitamina B,)
Mish, vezë, qumësht, miellra
14-20 mg
Vazodilatacion, shqetësime gastrointestinale, hiperglicemi; ndërveprime të mundshme me statina, ilaçe antihipertensive; efektet hepatotoksike mund të ndodhin në marrje > 3000 mg/d
Mineralet e marra si suplemente mund të jenë gjithashtu toksike. Për shembull, magnezi mund të shkaktojë diarre në doza mbi 400 mg/d; fosfori mund të shkaktojë diarre në doza mbi 750 mg/d, dhe të përziera dhe të vjella të lehta në doza më të ulëta; hekuri mund të shkaktojë kapsllëk, të përziera dhe të vjella, ulje të përthithjes së zinkut dhe mbingarkesë hekuri në hemokromatozë; zinku mund të shkaktojë të përziera dhe të vjella, imunosupresion dhe përthithje të dëmtuar të bakrit; dhe seleni në doza mbi 0.91 mg/d mund të shkaktojë flokë dhe thonj të brishtë, neuropati periferike dhe shqetësime gastrointestinale.
Çfarë duhet bërë: Hetimet e rregullta të kontrollit në lidhje me përdorimin dhe dozën e suplementeve të vitaminave dhe mineraleve mund të ndihmojnë në optimizimin e marrjes së lëndëve ushqyese të një pacienti dhe në shmangien e dëmeve të mundshme nga përdorimi i papërshtatshëm i suplementeve (p.sh., marrja e beta karotenit nga duhanpirësit mund të rrisë rrezikun e kancerit të mushkërive1). Bashkimi Evropian kohët e fundit ka ndërmarrë hapa për të miratuar standarde të rrepta etiketimi për suplementet e vitaminave dhe mineraleve, duke përfshirë edhe listimin e përqindjes së marrjes ditore të një personi që përfaqësohet nga një dozë e produktit, si dhe paralajmërimet e toksicitetit kur ato janë të përshtatshme. Nuk dihet nëse Kanadaja do të miratojë standarde të ngjashme.
Burimi i artikullit: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC164945/
Burimi i fotos: https://www.freepik.com/free-photo/holding-glass-water-medical-pills_6432343.htm#fromView=search&page=4&position=47&uuid=42d99ddd-af92-4f75-9253-2cf96ba2445b&query=Toxic+effects+of+vitamin+and+mineral